양극성 장애
조울증 또는 양극성 정동장애는 기분장애를 주요 증상으로 하는 내인성 정신장애로, 비정상적으로 흥분된 상태의 조울증과 비정상적으로 우울한 상태의 우울증이 나타나는 증상이다.
조울증 또는 조울증이라고도 합니다.
조증 삽화를 특징으로 하는 제1형과 우울 삽화를 중심으로 경조증 삽화를 동반하는 제2형 양극성 장애로 나뉜다.
가벼운 우울증과 경조증의 일시적인 에피소드를 동반한 순환 장애도 있습니다.
징후
조울증은 조증과 우울증이 번갈아 나타나는 것이 특징입니다.
조증기에는 비정상적인 흥분, 의기양양, 불안, 불면, 과대망상증 등의 증상이 나타나고, 우울기에는 비정상적인 우울, 무기력, 죄책감, 수면장애, 편집증 등이 나타난다.
환자는 두 가지 에피소드가 혼합되어 나타날 수 있으며 조증이나 우울증이 발생하지 않는 경우 후유증 외에 다른 문제는 없습니다.
반면 의료계는 특정 약물이 조울증 증상을 유발할 수 있다는 점을 고려할 것을 권고하고 있다.
조증 부분
조증의 출현으로 흥분, 충동, 불안, 오만 망상 등이 나타날 수 있으며, 기분의 비정상적 상승과 함께 환각 등의 심리적 증상이 나타날 수 있다.
극단적인 감정, 비정상적인 수면을 보이는 고양이의 특성상 수면시간을 크게 줄여도 극도로 피곤함을 느끼지 않고, 생각이 빨라지고, 진정되지 않고, 충동적으로 행동할 수 있음 그룹에서 갑자기 뛰쳐나오거나 상황에 맞지 않는 옷과 장신구를 착용하는 등의 일탈 그 결과 도박이나 성행위와 같은 위험한 행동에 빠질 수 있습니다.
우울 에피소드 이후에 자살에 대해 생각해 본 적이 있다면 조증이 되면 충동적으로 행동하여 사망할 수 있으므로 주의하십시오.
비합리적인 계획을 세우고 거기에 몰두해 자신감을 가지지만, 이때 유명해지거나 신처럼 된다거나 하는 거창한 망상을 품기도 한다.
그러나 계획이 차질을 빚거나 방해를 받으면 사소한 일에 짜증을 내거나 폭력을 사용하거나 신경증적으로 자신을 해치는 행동을 할 수 있습니다.
환자는 과장된 몸짓이나 소리를 내기도 하고, 인사나 예의범절 등 사회적 규범을 무시하는 경우가 많다.
사회적 기능장애의 정도와 증상이 경미하면 조증형으로 분류하고, 재발성 조증과 우울 삽화만 있으면 양극성 2형으로 진단한다.
발병률이 낮기 때문에 환자들은 종종 조증 단계에서 더 짧은 용량의 약물을 복용하려고 시도하는데, 이는 치료를 크게 방해하고 규칙적인 사용에 대한 감독이 필요합니다.
오목한 부분
이 기간 동안 지속적인 극심한 우울증, 설명할 수 없는 불안, 무력감, 절망감과 함께 우울 증상이 나타납니다.
과장된 미래형 괴짜들과 달리 그들은 미래를 부정적으로 보고 그에 따라 행동한다.
걱정과 불안이 더 많아지고, 작은 일에도 지치고 절망하고, 모든 것에 믿음이 가지 않습니다.
자기 비하가 심해져 자해 또는 자살 시도로 이어집니다.
그것은 또한 주변 사람들이 당신에 대해 비웃거나 험담하는 피해 망상을 동반합니다.
미치광이와 달리 사고는 느려지고, 주의가 산만해지고, 타인과 소통하는 데 흥미를 잃고, 모든 것에 흥미를 잃고, 타인으로부터 소외감을 느끼게 된다.
대부분의 사람들은 수면 장애에 대해 불평하며 이는 수면을 크게 늘리거나 줄일 수 있습니다.
또한, 우울증은 두통, 소화불량, 근육통, 비정상적인 수면 또는 식욕과 함께 개인마다 다른 신체화와 관련이 있습니다.
조증 부분
혼재된 부분은 조증과 우울 증상이 동시에 나타나는 기분으로 불쾌조증이라고도 한다.
조증 충동, 불안, 성급한 사고, 분노 등으로 나타나며 우울, 무기력, 자살사고, 부정적인 생각 등을 동반하며, 단기간에 크고 불안정한 감정변화가 일어난다.
심한 정서적 불안은 사회적 기능 장애를 악화시킬 수 있습니다.
이유
양극성 장애의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 현재 유전학, 신경학, 환경심리학 분야에서 활발한 연구가 진행되고 있다.
한 연구에서는 양극성 장애가 있는 사람의 직계 가족 중 양극성 장애 유병률이 일반 인구보다 거의 10배 더 높다는 사실을 발견했습니다.
마찬가지로, 양극성 장애 환자의 친척들 사이에서 주요 우울 장애의 위험은 일반 인구의 3배였습니다.
행동 유전학 연구를 통해 각 유전자가 영향을 미치는 염색체 부위와 각 유전자에 영향을 미치는 후보 유전자가 양극성 장애에 대한 감수성과 관련된 유전적 장애일 수 있음이 밝혀졌지만, 유전적 요인은 이미 생화학적 기전의 일부입니다.
일부 걸릴 수 있는 많은 말이 있습니다.
대하다
조증기에는 리튬염 등의 약물을 투여하지만 탄산리튬의 과다복용으로 인한 사망의 위험이 있어 약물을 적정량 처방해야 한다.
항우울제는 우울증 중에 복용할 수 있습니다.
그러나 전문가들은 이러한 약물처방, 특히 청소년기에 사용되는 약물처방은 청소년기의 뇌발달과 정서발달 기능을 충분히 발휘할 수 있는 연구결과가 부족할 수밖에 없으며 인지행동치료나 심리치료가 더 바람직하다고 지적한다.
양극성 장애 초기의 우울 증상은 종종 우울증으로 오진됩니다.
양극성 장애가 있는 사람이 우울증에 항우울제를 복용하면 혼합 또는 조증 증상이 유발될 수 있지만 이는 대조 임상 시험에서 입증되지 않았습니다.
우울증 환자에게 항우울제를 투여할 때, 환자가 양극성 장애의 위험이 있는지 확인하기 위해 먼저 적절한 선별검사를 실시해야 합니다.
이 검토에는 자살, 양극성 장애 및 우울증의 가족력을 포함한 합병증에 대한 검토가 포함되었습니다.
반면에 항우울제는 십대에게 큰 영향을 미치지 않으며 자살 경향과 생각을 유발하는 것으로 나타났으므로 주의가 필요합니다.
아스트라제네카의 정신분열병 치료제 세로켈과 일본 오스카의 정신분열병 치료제 아빌리파이가 성인 주요우울장애의 보조요법으로 승인됐다.
치료 후 1년 이상 호전 기미가 보이지 않는 조울증은 대한민국 장애인복지법상 정신장애로 인정돼 1999년 김대중 정부에 의해 장애프로그램으로 정식 등록됐다.